De implementatie van 'Samen beslissen' in het ziekenhuis en de werkdruk van zorgprofessionals

Samenvatting

Deze studie onderzoekt het effect van de interventie 'Samen beslissen' op de werkdruk voor zorgprofessionals in een ziekenhuis. 'Samen beslissen' is een vorm van gezamenlijke besluitvorming waarin patiënten actief worden betrokken. Internationaal empirisch onderzoek laat zien dat dergelijke interventies een positief effect hebben op patiëntgerelateerde uitkomsten, maar er is nog nauwelijks onderzoek gepubliceerd naar de effecten hiervan voor zorgprofessionals.

Met het Job Demands-Resources model als theoretische lens hebben we bestudeerd welke mechanismen een rol spelen als 'Samen beslissen' wordt toegepast bij patiënten die werden gediagnosticeerd met prostaatkanker. We hebben kwalitatieve data verzameld rondom de besluitvormingsprocessen bij tien patiënten waarbij twee zorgprofessionals betrokken zijn.

Naast een bevestiging van de positieve effecten voor patiënten laten de resultaten zien dat ook de zorgprofessionals de nieuwe manier van besluitvorming als positief ervaren. In termen van werkdruk zien we een goede balans tussen werkeisen en energiebronnen. Deze positieve effecten zijn te relateren aan de zorgvuldigheid waarmee een dergelijke andere manier van werken wordt ingevuld en geïmplementeerd. Dat betekent dat een zorgvuldige implementatie van een nieuwe manier van werken kan bijdragen aan het in de hand houden van werkdruk en zelfs kan bijdragen aan het welzijn van medewerkers in een sector die kampt met hoge werkdruk.

Summary

Shared decision making and workload among Dutch health care professionals

R. Schouteten & L. Jansen, Gedrag & Organisatie, volume 32, November 2019, nr. 4, pp. 279-298.

This study investigates the effect of shared decision making on the work and workload of health care professionals in hospitals. In shared decision making, patients are actively involved in the decision making process. Empirical research shows that shared decision making has positive effects on patient related outcomes, however there are no studies into the effects of this way of decision making for the health care professionals involved.

Building on the Job Demands-Resources model, we studied the mechanisms that can explain the effects of shared decision making on health care professionals when applied in the care processes for patients with prostate cancer. The study collected qualitative data on the care processes from ten patients and the two health care professionals involved.

Next to a confirmation of the positive effects for patients, the results show that the health care professionals positively evaluate shared decision making. Regarding workload, the health care professionals report a healthy balance between job demands and resources. The mechanisms to explain these positive results include the carefulness of the design and implementation of such a new way of working. This means that a well-thought out implementation of a new way of working support keeping workload within healthy limits, even in a high-workload sector.